上述公文标题文种使用不正确，应将标题中的决定改为：

　　解析

　　第一步，本题考查公文文种知识。

　　第二步，根据《党政机关公文处理工作条例》第八条，公文种类：决定适用于对重要事项作出决策和部署、奖惩有关单位和人员、变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。根据《党政机关公文处理工作条例》第八条，公文种类：通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项，批转、转发公文。

　　根据材料知，是传达给市各区人力资源和社会保障局和财政局周知的事项：2018年城乡居民医疗保险参保缴费。此事项适用于通知。改为：关于2018年城乡居民医疗保险筹资标准的通知。

　　因此，选择C选项。

　　拓展

　　A项：“指示”不是一种规范的文体。A项错误。

　　B项：根据《党政机关公文处理工作条例》第八条，公文种类：命令(令)适用于公布行政法规和规章、宣布施行重大强制性措施、批准授予和晋升衔级、嘉奖有关单位和人员。B项错误。

　　D项：根据《党政机关公文处理工作条例》第八条，公文种类：批复适用于答复下级机关请示事项。D项错误。

　　考点

　　公文

　　公文的基本知识

　　公文文种